Quảng Bình: Nhiều giải pháp phát triển người tham gia bảo hiểm xã hội

Ông Nguyễn Minh Tuấn - Phó Giám đốc Bảo hiểm Xã hội Quảng Bình đã có cuộc trao đổi về công tác thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), BHTN trên địa bàn tỉnh với Báo Công Thương.

Trước nhiều khó khăn của kinh tế, xã hội đất nước, xin ông cho biết kết quả thực hiện các nhiệm vụ về chính sách BHXH, BHYT, BHTN của Bảo hiểm Xã hội tỉnh Quảng Bình?

Tháng 10/2023, số người tham gia BHXH bắt buộc trên địa bàn tỉnh đạt 72.441 người, tăng 154 người so với tháng trước, đạt 96,7% kế hoạch Bảo hiểm Xã hội Việt Nam giao; 31.666 người tham gia BHXH tự nguyện, giảm 225 người so với tháng trước, đạt 86,5% kế hoạch Bảo hiểm Xã hội Việt Nam giao; 64.619 người tham gia BHTN, tăng 171 người so với tháng trước, đạt 96,4% kế hoạch Bảo hiểm Xã hội Việt Nam giao; 775.506 tham gia BHYT người (bao gồm đối tượng thân nhân quân đội tham gia BHYT), giảm 6.426 người so với tháng trước, đạt 92,6% kế hoạch Bảo hiểm Xã hội Việt Nam giao.

Bên cạnh đó, số người hưởng BHXH hàng tháng là 108 người, lũy kế 821 người; hưởng trợ cấp một lần 729 người, lũy kế 7.927 người, trong đó: trợ cấp BHXH một lần 485 người, lũy kế 5.812 người; số người hưởng trợ cấp BHTN giải quyết trong tháng 400 người, lũy kế 2.802 người; hỗ trợ học nghề 36 người, lũy kế 426 người. Ngoài ra, BHXH tỉnh đã thực hiện điều chỉnh các chế độ BHXH cho 11 người, lũy kế 48.038 người; di chuyển hồ sơ chuyển đi 7 hồ sơ, lũy kế 52 hồ sơ; tiếp nhận quản lý chi trả 23 hồ sơ chuyển đến, lũy kế 166 hồ sơ.

Bên cạnh những kết quả tích cực, ông có thể chia sẻ một số vướng mắc và kiến nghị gỡ khó để việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội đạt hiệu quả?

Trong quá trình thực hiện chính sách, Bảo hiểm Xã hội tỉnh ghi nhận còn nhiều khó khăn. Trong đó, đối với những lao động nghỉ không lương, vẫn là đối tượng thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc, nên không được tham gia BHYT hộ gia đình. Vì thế, Bảo hiểm Xã hội tỉnh kiến nghị Bảo hiểm Xã hội Việt Nam nghiên cứu, hướng dẫn để nhóm đối tượng này có thể tham gia BHYT hộ gia đình để quá trình tham gia BHYT không bị gián đoạn và đảm bảo quyền lợi về thụ hưởng chế độ, chính sách BHYT của người lao động.

Đối với các đơn vị ngừng hoạt động, mất tích, phá sản được xác định theo đúng quy định, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cần xem xét, không tính vào tỷ lệ số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN theo kế hoạch giao.

Ngoài ra, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cần nghiên cứu, xem xét sửa đổi, bổ sung một số nội dung tại Quyết định số 922/VBHN-BHXH ngày 5/4/2023 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam ban hành quy trình thu BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm tai nạn lao động - bệnh nghề nghiệp; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT như sau: Tại Điểm 1.2 Điều 36 quy định hồ sơ xác nhận đơn vị không còn hoạt động kinh doanh tại địa chỉ đã đăng ký, đề nghị sửa đổi hồ sơ xác nhận: “Biên bản xác nhận của chính quyền địa phương có thẩm quyền”. Lý do, để xử lý kịp thời và tránh trường hợp chồng chéo khi cơ quan thuế thực hiện xác nhận tại chính quyền địa phương. Tại Điểm 1.1.3 Điều 33b, đề nghị sửa đổi quy trình phê duyệt đối với “Trường hợp điều chỉnh do thay đổi họ tên, chữ đệm; dân tộc, quốc tịch, nơi đăng ký khai sinh, ngày tháng năm sinh, giới tính, số CCCD/ĐDCN, mã hưởng” thuộc thẩm quyền của bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi đang quản lý đối tượng.

Trên cơ sở kết quả đạt được, Bảo hiểm Xã hội tỉnh Quảng Bình sẽ tập trung vào nhóm giải pháp trọng tâm nào để hoàn thành các chỉ tiêu của năm 2023 trong các tháng cuối năm, thưa ông?

Bảo hiểm Xã hội tỉnh Quảng Bình sẽ tiếp tục thực hiện kịch bản các giải pháp phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN; tăng cường tổ chức các hội nghị khách hàng phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình; hội nghị tuyên truyền chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT tại các xã, phường, thị trấn. Rà soát các doanh nghiệp được quyết toán thuế và các doanh nghiệp thành lập mới theo dữ liệu của cơ quan thuế, kế hoạch - đầu tư cung cấp để thực hiện vận động phát triển đơn vị, người tham gia BHXH bắt buộc.

Ngoài ra, Bảo hiểm Xã hội tỉnh Quảng Bình sẽ tiếp tục triển khai công tác thu, cấp thẻ BHYT học sinh, sinh viên năm học 2023-2024. Triển khai công tác thu, cấp thẻ BHYT theo quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT.

Đồng thời, đẩy mạnh thực hiện đồng bộ các biện pháp đôn đốc giảm tổng số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHYT, đặc biệt là đối với các đơn vị cố tình vi phạm, với tổng số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHNT lớn, kéo dài, chủ động hoàn thiện hồ sơ chuyển sang cơ quan công an để điều tra, xử lý theo quy định của pháp luật.

Bên cạnh đó, chúng tôi sẽ phối hợp với các đơn vị có liên quan triển khai các biện pháp sử dụng hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chi phí khám chữa bệnh BHYT được Chính phủ giao năm 2023. Tăng cường công tác giám định, nâng cao hiệu quả quản lý chi khám chữa bệnh BHYT để phòng chống lạm dụng, trục lợi quỹ khám chữa bệnh BHYT. Tăng cường thực hiện thanh tra chuyên ngành đột xuất về đóng BHXH, BHTN, BHYT và xử lý các hành vi vi phạm pháp luật về đóng BHXH, BHYT, BHTN theo chỉ đạo của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam.

Tiếp tục tuyên truyền công tác BHYT học sinh, sinh viên năm học 2023-2024. Phối hợp với Hội Nông dân tỉnh, Hội Liên hiệp phụ nữ tỉnh tổ chức tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT cho cán bộ, hội viên và ra mắt mô hình “Hội viên nông dân, hội viên phụ nữ tham gia BHXH tự nguyện, BHYT”. Phối hợp với Tỉnh đoàn tổ chức các hội nghị tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT cho cán bộ, đoàn viên không hưởng lương từ nguồn ngân sách Nhà nước.

Xin cảm ơn ông!