Mức hưởng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên như thế nào?

Tham gia bảo hiểm y tế, học sinh, sinh viên được hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng đồng thời được hưởng nhiều quyền lợi thiết thực khi bị ốm đau…
Bao phủ bảo hiểm y tế học sinh sinh viên đạt 95,4% Đẩy mạnh truyền thông bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên

Với nhiều trường hợp, bảo hiểm y tế không chỉ là người bạn, “điểm tựa” trong lúc khó khăn, mà còn giúp các em có cơ hội được điều trị bệnh và tiếp tục quay trở lại học tập.

Để các bậc phụ huynh và các em học sinh, sinh viên hiểu rõ hơn về chính sách bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên trong năm học 2023-2024, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đã có thông tin cụ thể về chính sách nhân văn này.

Mức hưởng bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên như thế nào?

Về phương thức đóng và mức đóng

Khi tham gia bảo hiểm y tế, học sinh, sinh viên đăng ký tại cơ sở giáo dục, nhà trường nơi các em đang theo học. Học sinh, sinh viên được lựa chọn đóng bảo hiểm y tế định kỳ theo 3 phương thức: 3 tháng, 6 tháng, 12 tháng. Số tiền tham gia bảo hiểm y tế của học sinh, sinh viên (sau khi đã trừ đi phần hỗ trợ của ngân sách Nhà nước), cụ thể là:

- Nếu học sinh, sinh viên đóng 3 tháng một lần, mức đóng là: 170.100 đồng.

- Nếu học sinh, sinh viên đóng 6 tháng một lần, mức đóng là: 340.200 đồng.

- Nếu học sinh, sinh viên đóng 12 tháng một lần, mức đóng là: 680.400 đồng.

Về nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và thủ tục đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại một trong các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế thuộc tuyến xã, tuyến huyện và tương đương theo quy định. Các em được lựa chọn và thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.

Học sinh, sinh viên khi đi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế phải xuất trình một trong các giấy tờ sau:

- Thẻbảo hiểm y tế còn hạn sử dụng hoặc Hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID - Bảo hiểm xã hội số và giấy tờ tùy thân có ảnh.

- Căn cước công dân gắn chíp hoặc ứng dụng VneID điện tử đã tích hợp thông tin thẻ bảo hiểm y tế.

Về mức hưởng bảo hiểm y tế

Thứ nhất, khi học sinh, sinh viên đi khám chữa bệnh tại cơ sở y tế có ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế :

- Trường hợp khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đúng nơi đăng ký ban đầu và thực hiện đầy đủ thủ tục đối với học sinh, sinh viên có thẻ bảo hiểm y tế mã quyền lợi là 4 thì được hưởng 80% chi phí khám chữa bệnh.

- Trường hợp khám chữa bệnh bảo hiểm y tếkhông đúng tuyến: Người bệnh không có giấy chuyển tuyến nhưng xuất trình đầy đủ thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán trong phạm vi, mức hưởng và tỷ lệ theo quy định như sau:

Tuyến chuyên môn kỹ thuật

Loại hình KCB

Tỷ lệ hưởng

(chi phí KCB)

Bệnh viện tuyến huyện

Ngoại trú, Nội trú

100%

Bệnh viện tuyến tỉnh

Nội trú

100%

Bệnh viện tuyến Trung ương

Nội trú

40%

- Trường hợp khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không xuất trình đầy đủ thủ tục tại nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho các trường hợp:

+ Khám chữa bệnh ngoại trú, được hưởng mức tối đa không quá 0,15 lần mức lương cơ sở (tương ứng 270.000 đồng).

+ Khám chữa bênj nội trú, được hưởng mức tối đa không quá 0,5 lần mức lương cơ sở (tương ứng 900.000 đồng).

Thứ hai, khi học sinh, sinh viên đi khám chữa bệnh tại cơ sở y tế không có hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế:

Được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho các trường hợp:

- Khám chữa bệnh ngoại trú bệnh viện tuyến huyện được hưởng tối đa 0,15 lần mức lương cơ sở (tương ứng 270.000 đồng).

- Khám chữa bệnh nội trú bệnh viện tuyến huyện được hưởng tối đa 0,5 lần mức lương cơ sở (tương ứng 900.000 đồng).

- Khám chữa bệnh nội trú bệnh viện tuyến tỉnh được hưởng tối đa 1 lần mức lương cơ sở (tương ứng 1.800.000 đồng).

- Khám chữa bệnh nội trú bệnh viện tuyến Trung ương được hưởng tối đa 2,5 lần mức lương cơ sở (tương ứng 4.500.000 đồng).

Thứ ba, các trường hợp đặc biệt khác được cơ quan bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp theo phạm vi quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế:

Trong các trường hợp, cụ thể:

- Dữ liệu thẻ bảo hiểm y tế không được cung cấp hoặc cung cấp không chính xác về thông tin thẻ bảo hiểm y tế.

- Người bệnh không xuất trình được thẻ bảo hiểm y tế trước khi ra viện, chuyển viện trong ngày do tình trạng cấp cứu, mất ý thức hoặc tử vong hoặc bị mất thẻ nhưng chưa được cấp lại.

- Người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên, có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, nhưng chưa được thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

- Trường hợp cấp cứu tại cơ sở khám chữa bệnh không ký hợp đồng bảo hiểm y tế.

Thứ tư, trường hợp cấp cứu:

Học sinh, sinh viên được khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào và phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng giấy tờ tùy thân có ảnh trước khi ra viện để được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo quy định.

Thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế

Thứ nhất, thẻ bảo hiểm y tế được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho học sinh, sinh viên của cơ sở giáo dục phổ thông, giáo dục đại học, giáo dục dạy nghề

- Đối với học sinh lớp 1: Giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế bắt đầu từ ngày 01/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học.

- Đối với học sinh lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm học.

- Đối với sinh viên năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ khi nhập học, trừ trường hợp thẻ của học sinh lớp 12 đang còn giá trị sử dụng.

- Sinh viên năm cuối của khóa học: Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.

Thứ hai, giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế tương ứng với số tiền đóng bảo hiểm y tế theo số tháng đã tham gia của học sinh, sinh viên.

Tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT

Học sinh, sinh viên và phụ huynh có thể tự tra cứu thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tếtheo các cách sau: Truy cập vào Cổng Thông tin điện tử Bảo hiểm Xã hội Việt Nam tại địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the- bhyt.aspx; Gọi điện đến Tổng đài 1900.9068 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam để được tư vấn và hỗ trợ; Cài đặt và sử dụng ứng dụng “VssID - Bảo hiểm xã hội số” để theo dõi, cập nhật thông tin đóng, hưởng bảo hiểm y tế.

Bảo Thoa
Bạn thấy bài viết này thế nào?
Kém Bình thường ★ ★ Hứa hẹn ★★★ Tốt ★★★★ Rất tốt ★★★★★
Bài viết cùng chủ đề: Bảo hiểm Y tế học sinh sinh viên

Có thể bạn quan tâm

Tin mới nhất

Xác minh tài sản, thu nhập nhiều cán bộ Hải quan đã nghỉ hưu

Xác minh tài sản, thu nhập nhiều cán bộ Hải quan đã nghỉ hưu

Tổng cục Hải quan quyết định xác minh tài sản, thu nhập 143 cán bộ, công chức tại Cục Hải quan TP. Hồ Chí Minh, trong đó có 5 người đã nghỉ hưu.
Thời tiết hôm nay 8/12/2023: Bắc Bộ đêm và sáng trời rét, Trung Bộ lượng mưa giảm

Thời tiết hôm nay 8/12/2023: Bắc Bộ đêm và sáng trời rét, Trung Bộ lượng mưa giảm

Dự báo thời tiết hôm nay ngày 8/12/2023: Miền Bắc ngày nắng hanh, đêm và sáng trời rét với nhiệt độ thấp nhất phổ biến 14 - 18 độ, Trung Bộ lượng mưa giảm..
Sau tiếng nổ lớn, tường nhà dân đổ sập, nghi có người tử vong bên trong

Sau tiếng nổ lớn, tường nhà dân đổ sập, nghi có người tử vong bên trong

Cơ quan chức năng huyện Kim Sơn (Ninh Bình) đang vào cuộc xác minh một vụ nổ lớn xảy ra trên địa bàn khiến tường nhà sập, nhiều đồ đạc văng ra xa và nghi ngờ có người tử vong bên trong
Dự báo thời tiết biển hôm nay 8/12/2023: Cảnh báo gió mạnh, sóng lớn và mưa dông trên biển

Dự báo thời tiết biển hôm nay 8/12/2023: Cảnh báo gió mạnh, sóng lớn và mưa dông trên biển

Thời tiết biển hôm nay 8/12, khu vực phía Đông Bắc của Bắc Biển Đông có gió Đông Bắc mạnh cấp 6, giật cấp 8.
Dự báo thời tiết Hà Nội hôm nay 8/12/2023: Hà Nội sáng sớm có sương mù, ngày nắng, rét về đêm

Dự báo thời tiết Hà Nội hôm nay 8/12/2023: Hà Nội sáng sớm có sương mù, ngày nắng, rét về đêm

Trung tâm Dự báo khí tượng thủy văn Quốc gia dự báo thời tiết Hà Nội hôm nay 8/12/2023, khu vực Hà Nội sáng sớm có sương mù và sương mù nhẹ, ngày nắng. Đêm rét.

Tin cùng chuyên mục

Vụ học sinh hành hung giáo viên: Cô giáo liên tục bị học trò khiêu khích, trêu tức

Vụ học sinh hành hung giáo viên: Cô giáo liên tục bị học trò khiêu khích, trêu tức

Cô H cho biết, đây không phải lần đầu tiên cô bị học trò khiêu khích, trêu tức. Những lần trước, cô đều báo cáo lãnh đạo nhà trường nhưng không được giải quyết.
Hà Nội sẽ xây dựng đề án riêng 12 tuyến đường sắt đô thị

Hà Nội sẽ xây dựng đề án riêng 12 tuyến đường sắt đô thị

Chiều 7/12, Chủ tịch UBND TP. Hà Nội cho biết, thành phố sẽ trình Bộ Chính trị một đề án riêng về phát triển hệ thống 12 tuyến đường sắt đô thị.
Tập đoàn nước ngoài có nhiều công ty thành viên tại Việt Nam nộp thuế tối thiểu toàn cầu thế nào?

Tập đoàn nước ngoài có nhiều công ty thành viên tại Việt Nam nộp thuế tối thiểu toàn cầu thế nào?

Quốc hội đã thông qua Nghị quyết về việc áp dụng thuế thu nhập doanh nghiệp bổ sung, theo quy định chống xói mòn cơ sở thuế toàn cầu có hiệu lực từ 1/1/2024.
Bà Rịa – Vũng Tàu: Cử tri bức xúc dự án khu đô thị 27 năm chưa hoàn thành

Bà Rịa – Vũng Tàu: Cử tri bức xúc dự án khu đô thị 27 năm chưa hoàn thành

Sau 3 lần gia hạn, 7 lần điều chỉnh quy hoạch chi tiết, dự án Khu đô thị Chí Linh (Tp. Vũng Tàu) vẫn chưa hoàn thành khiến cử tri bức xúc.
TP. Hồ Chí Minh: Nhân viên Bệnh viện quận 7 liên tiếp bị hành hung, Sở Y tế lên tiếng

TP. Hồ Chí Minh: Nhân viên Bệnh viện quận 7 liên tiếp bị hành hung, Sở Y tế lên tiếng

Liên quan đến việc một số nhân viên y tế tại Bệnh viện quận 7, TP. Hồ Chí Minh bị hành hành hung khi đang làm nhiệm vụ, Sở Y tế đã kịch liệt lên án hành vi này.
Nỗ lực quảng bá hình ảnh cà phê Việt ra thế giới

Nỗ lực quảng bá hình ảnh cà phê Việt ra thế giới

Nhiều phóng viên, biên tập viên của cơ quan thông tấn báo chí nước ngoài vừa đến các vườn cà phê canh tác theo mô hình bền vững NESCAFÉ Plan...
Quảng Nam: Xử phạt người đàn ông đăng tin xúc phạm uy tín Chủ tịch UBND thị trấn

Quảng Nam: Xử phạt người đàn ông đăng tin xúc phạm uy tín Chủ tịch UBND thị trấn

Ông P.T.T. bị phạt 7,5 triệu đồng về hành vi "cung cấp, chia sẻ thông tin sai sự thật, xúc phạm danh dự, nhân phẩm của cá nhân" trên mạng xã hội.
Quảng Bình: 3 xe đầu kéo gây tai nạn nghiêm trọng ở tuyến đường lên cửa khẩu Cha Lo

Quảng Bình: 3 xe đầu kéo gây tai nạn nghiêm trọng ở tuyến đường lên cửa khẩu Cha Lo

Xe tải mang BKS Lào Un-4072 kéo rơ-moóc đang lưu thông từ Cửa khẩu quốc tế Cha Lo về ngã ba Khe Ve thì bị hỏng máy nằm bên đường khiến ba xe mắc kẹt nhau.
Chuyển đổi số báo chí: Con đường tất yếu nhưng không dễ đi

Chuyển đổi số báo chí: Con đường tất yếu nhưng không dễ đi

Bên cạnh cơ hội thì chuyển đổi số báo chí cũng mang lại không ít thách thức, trong đó phải kể đến sự cạnh tranh quyết liệt của mạng xã hội…
BASF Việt Nam truyền đam mê khoa học cho học sinh qua thí nghiệm trực tuyến mới

BASF Việt Nam truyền đam mê khoa học cho học sinh qua thí nghiệm trực tuyến mới

BASF Việt Nam vừa ra mắt thêm hai thí nghiệm khoa học phiên bản tiếng Việt trên nền tảng “Phòng thí nghiệm ảo BASF” dành cho học sinh tiểu học.
Huy động hơn 600 tỷ đồng thực hiện các dự án phòng tránh thiên tai

Huy động hơn 600 tỷ đồng thực hiện các dự án phòng tránh thiên tai

Trong 15 năm, Quỹ Cộng đồng phòng tránh thiên tai đã vận động hơn 600 tỷ đồng để thực hiện các dự án, chương trình phòng tránh thiên tai phục vụ cộng đồng.
Đề xuất tăng mức đóng bảo hiểm y tế từ năm 2025

Đề xuất tăng mức đóng bảo hiểm y tế từ năm 2025

Bộ Y tế đang lấy ý kiến cơ quan liên quan về Dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, trong đó có 3 phương án tăng mức đóng bảo hiểm y tế mới.
Đà Nẵng: Thiên tai, biến đổi khí hậu đã gây thiệt hại kinh tế hơn 10.000 tỷ đồng

Đà Nẵng: Thiên tai, biến đổi khí hậu đã gây thiệt hại kinh tế hơn 10.000 tỷ đồng

Từ năm 1998 đến nay, Đà Nẵng chịu ảnh hưởng của 115 cơn bão, áp thấp nhiệt đới, mưa lũ, làm 449 người chết và bị thương, thiệt hại kinh tế hơn 10.000 tỷ đồng.
Vụ học sinh hành hung giáo viên ở Tuyên Quang: Tạm đình chỉ công tác Hiệu trưởng

Vụ học sinh hành hung giáo viên ở Tuyên Quang: Tạm đình chỉ công tác Hiệu trưởng

Ông Trần Duy Sáng, Hiệu trưởng Trường THCS Văn Phú, bị tạm đình chỉ công tác để phục vụ việc xác minh, làm rõ vụ cô giáo bị học sinh nhốt, xúc phạm, ném dép.
Quảng Nam: Cảnh báo giả danh cảnh sát PCCC và CNCH để bán tài liệu

Quảng Nam: Cảnh báo giả danh cảnh sát PCCC và CNCH để bán tài liệu

Trên địa bàn tỉnh Quảng Nam xuất hiện một số đối tượng giả danh cảnh sát PCCC & CNCH liên hệ đến cơ quan, doanh nghiệp để bán tài liệu.
Những điều nên làm để có sức đề kháng trong mùa đông

Những điều nên làm để có sức đề kháng trong mùa đông

Điều chỉnh chế độ ăn uống cũng như cách chăm sóc sức khỏe, sinh hoạt lành mạnh giúp cơ thể chúng ta có sức đề kháng để chống lại sự mệt mỏi trong mùa đông.
Nợ bảo hiểm xã hội: Chế tài xử phạt chưa đủ sức răn đe

Nợ bảo hiểm xã hội: Chế tài xử phạt chưa đủ sức răn đe

Nợ bảo hiểm xã hội trong doanh nghiệp, đặc biệt tại doanh nghiệp có chủ là người nước ngoài đang ảnh hưởng nghiêm trọng đến quyền lợi của người lao động.
Người dân cần lưu ý gì để được hoàn tiền thuế thu nhập cá nhân?

Người dân cần lưu ý gì để được hoàn tiền thuế thu nhập cá nhân?

Khi có căn cứ xác định số tiền thuế đã nộp vượt quá số thuế phải nộp, những cá nhân có thu nhập chịu thuế đủ điều kiện sẽ được xem xét để hoàn thuế.
Công an vào cuộc xác minh vụ quán xôi chè nổi tiếng ở Hàng Bồ bị tố chửi khách thậm tệ

Công an vào cuộc xác minh vụ quán xôi chè nổi tiếng ở Hàng Bồ bị tố chửi khách thậm tệ

Công an phường Hàng Bồ, quận Hoàn Kiếm, Hà Nội đang xác minh, điều tra làm rõ sự việc một quán xôi chè có tiếng trên địa bàn bị tố chửi khách thậm tệ.
Lợi ích sức khỏe từ bơ đậu phộng

Lợi ích sức khỏe từ bơ đậu phộng

Bơ đậu phộng là loại thực phẩm giàu chất dinh dưỡng, là nguồn protein tuyệt vời, cung cấp các axit amin mà nó còn mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe.
Xem thêm
Mobile VerionPhiên bản di động