Tại sao cơ sở tư nhân mua được thiết bị y tế rẻ hơn cơ sở công lập?

Đại biểu Quốc hội băn khoăn về việc các cơ sở tư nhân sử dụng hình thức mua sắm thông thường lại mua được một số thiết bị y tế giá rẻ hơn so với cơ sở công lập.
Trước tình trạng thiếu thuốc tại châu Âu: Bộ Y tế chỉ đạo đảm bảo nguồn cung thuốc, thiết bị y tế Đấu thầu thuốc, thiết bị y tế cần giải quyết những vướng mắc thực tiễn Thiếu thuốc, vật tư, thiết bị y tế tại nơi mình quản lý: Người đứng đầu phải chịu trách nhiệm

Tạo sự minh bạch và hạn chế các tiêu cực trong đấu thầu

Chiều 6/11/2024, Quốc hội thảo luận ở hội trường về dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Quy hoạch, Luật Đầu tư, Luật đầu tư theo phương thức đối tác công tư và Luật Đấu thầu.

Đại biểu Trần Thị Nhị Hà - Đoàn ĐBQH TP. Hà Nội
Đại biểu Trần Thị Nhị Hà - Đoàn ĐBQH TP. Hà Nội

Đóng góp 1 số ý kiến liên quan đến Luật Đấu thầu, đại biểu Trần Thị Nhị Hà - đoàn Hà Nội cho biết, về quy định tại (Khoản 2 Điều 55), cơ sở bán lẻ thuốc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là cơ sở cung cấp thuốc, thiết bị y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng và các hàng hóa thiết yếu khác trong khuôn viên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Theo quy định, nhà thuốc bệnh viện do Giám đốc bệnh viện chịu trách nhiệm toàn diện hoạt động. Về giá thuốc mua vào, Nghị định 155 của chính phủ quy định nhà thuốc bệnh viện mua thuốc không cao hơn giá trúng thầu của thuốc đó tại cùng thời điểm, hoặc không cao hơn giá trúng thầu tại cơ sở y tế tuyến tỉnh, tuyến trung ương trong vòng 12 tháng. Về giá thuốc bán ra, Nghị định 54 của chính phủ quy định thặng số bán lẻ tối đa của tất cả các thuốc tại nhà thuốc bệnh viện.

Đại biểu cho rằng, do các đặc thù: Nhà thuốc bệnh viện bán thuốc theo nhu cầu của người bệnh, không dự trù trước được về danh mục, số lượng, mô hình bệnh tật cũng liên tục thay đổi, do đó rất khó để xây dựng được kế hoạch lựa chọn nhà thầu. "Thiếu thuốc tại nhà thuốc bệnh viện buộc người dân phải mua bên ngoài, vừa bất tiện, vừa khó kiểm soát được chất lượng và giá cả, ảnh hưởng đến quyền tiếp cận dịch vụ y tế tốt nhất" - bà Trần Thị Nhị Hà nói.

Bà Trần Thị Nhị Hà cho hay, quy định tại Khoản 1 Điều 2 và khoản 2 Điều 55 của Luật Đấu thầu đã gây ra không ít lúng túng cho các bệnh viện do việc mua thuốc của nhà thuốc bệnh viện cũng sử dụng nguồn thu hợp pháp.

Theo khoản 1 Điều 2, tất cả các hoạt động lựa chọn nhà thầu có sử dụng vốn từ nguồn thu hợp pháp của đơn vị đều phải áp dụng luật đấu thầu, trong khi quy định tại khoản 2 Điều 55 cho phép cơ sở được tự quyết định việc mua sắm. Khi triển khai thực tế, đã có rất nhiều sở y tế và các cơ sở khám chữa bệnh gửi công văn tới Bộ Y tế và Bộ Kế hoạch và Đầu tư phản ánh khó khăn, bất cập, đề nghị hướng dẫn nội dung này.

"Thực trạng hiện nay các nhà thuốc bệnh viện đang thiếu rất nhiều các loại thuốc, thiết bị y tế, để phục vụ cho nhu cầu của bệnh nhân" - đại biểu chỉ rõ, đồng thời nêu, ngoài thuốc, nhà thuốc bệnh viện cũng còn có một số loại mặt hàng khác như thiết bị y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, các sản phẩm bổ sung, thực phẩm dinh dưỡng y học, sữa đều là những mặt hàng thiết yếu phục vụ trực tiếp bệnh nhân, người nhà bệnh nhân.

Trên cơ sở đó, bà Hà kiến nghị sửa Khoản 2 Điều 55 như sau: “Đối với việc mua vắc xin để tiêm chủng theo hình thức dịch vụ; mua thuốc, thiết bị y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, hàng hóa thiết yếu khác tại cơ sở bán lẻ trong khuôn viên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được tự quyết định việc mua sắm đảm bảo công khai, minh bạch, hiệu quả kinh tế và trách nhiệm giải trình mà không phải áp dụng các hình thức lựa chọn nhà thầu theo quy định của Luật Đấu thầu.”

Để đảm bảo tính logic giữa các điều khoản luật, đại biểu kiến nghị sửa khoản 1 Điều 2 như sau: Hoạt động lựa chọn nhà thầu có sử dụng vốn ngân sách nhà nước theo quy định của Luật Ngân sách nhà nước, vốn từ nguồn thu hợp pháp theo quy định pháp luật của các cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập (trừ trường hợp quy định tại khoản 2 Điều 55 của Luật này).

Về quy định liên quan đến gói thầu đào tạo, bồi dưỡng tại Điều 29 - Lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt, đại biểu đoàn Hà Nội góp ý thêm, việc lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt… được áp dụng với “gói thầu đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên ngành đặc thù cho cán bộ, công chức do cần thiết phải mời cơ quan, đơn vị có thẩm quyền hoặc có chức năng, nhiệm vụ đào tạo chuyên môn được cơ quan có thẩm quyền giao”.

Đối với nhiều lĩnh vực như giáo dục, y tế ngoài đội ngũ công chức với số lượng ít, lực lượng của ngành chủ yếu là viên chức và lao động hợp đồng. Với quy định hiện hành, các gói thầu đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên ngành dành cho viên chức lại không được sử dụng quy định về lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt. Kiến nghị: Bổ sung đối tượng viên chức, người lao động vào nội dung điều khoản này.

Hiện nay chúng ta đang chứng kiến sự chênh lệch rõ rệt trong công tác đấu thầu và mua sắm thuốc, thiết bị y tế giữa các cơ sở công lập và ngoài công lập. Trong khi các cơ sở công lập gặp nhiều khó khăn trong đấu thầu dẫn đến tình trạng thiếu hụt thuốc và thiết bị y tế, thì các cơ sở y tế ngoài công lập lại đảm bảo đủ thuốc, thiết bị, thậm chí có cả các loại thuốc hiếm và thiết bị y tế hiện đại.

Bên cạnh đó, mặc dù một trong những nguyên tắc đấu thầu là đảm bảo hiệu quả kinh tế, nhưng việc các cơ sở tư nhân sử dụng hình thức mua sắm thông thường lại mua được một số thiết bị y tế với giá rẻ hơn so với cơ sở công lập. Câu hỏi tại sao lại như vậy vẫn chưa có câu trả lời dứt điểm và vẫn như một lời thách thức lớn cho công tác đấu thầu.

Đại biểu đề xuất bổ sung quy định trong Luật Đấu thầu yêu cầu không chỉ các cơ sở công lập mà cả các cơ sở y tế tư nhân cũng thực hiện đăng tải thông tin về kết quả mua sắm, đây cũng là cơ sở dữ liệu quan trọng có giá trị trong việc quản lý và tham chiếu, tạo sự minh bạch và hạn chế các tiêu cực trong đấu thầu, đảm bảo đủ thuốc, thiết bị y tế phục vụ công tác khám bệnh chữa bệnh.

Cần tháo gỡ khó khăn trong mua sắm tại các cơ sở y tế công lập

Phát biểu ý kiến, Đại biểu Trần Khánh Thu - đoàn Thái Bình quan tâm tới việc sửa đổi, bổ sung của Luật Đấu thầu tại khoản 2 Điều 55 của Luật Đấu thầu về quy định bán lẻ thuốc tại nhà thuốc của bệnh viện công lập.

Đại biểu Trần Khánh Thu - Đoàn ĐBQH tỉnh Thái Bình
Đại biểu Trần Khánh Thu - Đoàn ĐBQH tỉnh Thái Bình

Đại biểu cho rằng, việc mua thuốc để bán lẻ tại nhà thuốc bệnh viện sử dụng nguồn thu hợp pháp nhưng vẫn thuộc đối tượng áp dụng tại Điều 2 Luật Đấu thầu nên gặp khó khăn trong quá trình triển khai thực hiện.

Bên cạnh đó, nếu sửa như dự thảo Luật là áp dụng mua sắm trực tiếp thì chưa thể tháo gỡ được khó khăn mua sắm tại các cơ sở y tế công lập, trong đó có việc mua thuốc cho các cơ sở bán lẻ thuốc tại các nhà thuốc bệnh viện công lập.

Bà Khánh Thu nêu lên 2 lý do, bao gồm: Thứ nhất, mua sắm trực tiếp không phải là áp giá. Trong các quy định về đấu thầu không có hình thức nào áp giá. Mua sắm trực tiếp cũng là một hình thức lựa chọn nhà thầu nên cần thực hiện các quy trình, trình tự lựa chọn nhà thầu như: Xây dựng kế hoạch và khó xác định được nhu cầu để xây dựng kế hoạch; tổ chức thẩm định, phê duyệt chọn nhà thầu; phát hành hồ sơ, đánh giá hồ sơ, đề xuất và thẩm định cũng như phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu. Thời gian các bước không thể cắt ngắn được.

Trong khi nhà thuốc bệnh viện không chỉ phục vụ người bệnh nội trú mà còn phục vụ người bệnh ngoại trú, người nhà người bệnh và các đối tượng khác. Hiện nay, cũng chưa có mẫu hồ sơ đối với việc mua sắm trực tiếp.

Thứ hai, nhà thuốc bệnh viện hoạt động theo hình thức kinh doanh có đóng thuế nên hàng hóa bán tại đây có cả chi phí tổ chức đấu thầu và các chi phí, thuế phí của cơ sở kinh doanh sẽ được tính trên giá thành sản phẩm. Người dân sẽ lại phải chịu tăng thêm chi phí này. Nguồn thu hợp pháp của đơn vị tự chủ công lập còn có nguồn thu khác như: căng-tin, tạp hóa. Nếu áp dụng phạm vi Điều 2 của Luật Đấu thầu thì các sản phẩm tại đây cũng thuộc đối tượng áp dụng.

Vì vậy, đại biểu kiến nghị sửa lại khoản 2 Điều 55 như sau: Đối với việc mua sắm thuốc không thuộc đối tượng BHYT chi trả, mua vaccine tiêm chủng theo hình thức dịch vụ, hàng hóa bán lẻ (bao gồm mua thuốc để bán lẻ tại các cơ sở bán lẻ thuốc trong khuôn viên cơ sở khám chữa bệnh công lập) thì cơ sở khám chữa bệnh, cơ sở y tế tự quyết định việc mua sắm trên cơ sở đảm bảo công khai, minh bạch, hiệu quả, kinh tế và trách nhiệm giải trình.

Quỳnh Nga
Bạn thấy bài viết này thế nào?
Kém Bình thường ★ ★ Hứa hẹn ★★★ Tốt ★★★★ Rất tốt ★★★★★
Bài viết cùng chủ đề: Quốc hội

Có thể bạn quan tâm

Tin mới nhất

Thủ tướng Phạm Minh Chính dự Hội nghị tổng kết năm 2024 ngành văn hoá, thể thao và du lịch

Thủ tướng Phạm Minh Chính dự Hội nghị tổng kết năm 2024 ngành văn hoá, thể thao và du lịch

Sáng ngày 18/12, Thủ tướng Phạm Minh Chính dự Hội nghị tổng kết năm 2024 và triển khai công tác năm 2025 ngành văn hóa, thể thao và du lịch.
Tổng Bí thư Tô Lâm dự phiên trọng thể Đại hội Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam lần thứ IX

Tổng Bí thư Tô Lâm dự phiên trọng thể Đại hội Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam lần thứ IX

Tổng Bí thư Tô Lâm dự Phiên trọng thể Đại hội đại biểu toàn quốc Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam lần thứ IX, nhiệm kỳ 2024-2029.
Sẵn sàng cho cuộc Tổng điều tra nông thôn, nông nghiệp năm 2025

Sẵn sàng cho cuộc Tổng điều tra nông thôn, nông nghiệp năm 2025

Tổng điều tra nông thôn, nông nghiệp năm 2025 là cuộc tổng điều tra quy mô lớn, được thực hiện trên phạm vi cả nước đối với tất cả các đơn vị điều tra.
Chính phủ cho ý kiến về 06 đề nghị xây dựng luật, 01 dự án pháp lệnh

Chính phủ cho ý kiến về 06 đề nghị xây dựng luật, 01 dự án pháp lệnh

Chính phủ vừa ban hành Nghị quyết số 240/NQ-CP ngày 17/12/2024 phiên họp chuyên đề về xây dựng pháp luật tháng 11 năm 2024.
Thủ tướng: Sắp xếp tổ chức bộ máy cần quan tâm giữ chân cán bộ có năng lực

Thủ tướng: Sắp xếp tổ chức bộ máy cần quan tâm giữ chân cán bộ có năng lực

Thủ tướng Phạm Minh Chính nêu rõ, việc sắp xếp tổ chức bộ máy cần quan tâm giữ chân cán bộ, công chức, viên chức có năng lực, phẩm chất, sức khoẻ.

Tin cùng chuyên mục

Chỉ thị của Ban Bí thư về việc tổ chức Tết Ất Tỵ năm 2025

Chỉ thị của Ban Bí thư về việc tổ chức Tết Ất Tỵ năm 2025

Thay mặt Ban Bí thư, Thường trực Ban Bí thư Trần Cẩm Tú vừa ký Chỉ thị số 40-CT/TW ngày 11/12/2024 của Ban Bí thư về việc tổ chức Tết Ất Tỵ năm 2025.
Hợp tác song phương Việt Nam - Lào phát triển tích cực trên nhiều lĩnh vực

Hợp tác song phương Việt Nam - Lào phát triển tích cực trên nhiều lĩnh vực

Hợp tác song phương Việt Nam - Lào phát triển tích cực trên nhiều lĩnh vực, trong đó, hợp tác kinh tế, thương mại đầu tư có nhiều khởi sắc.
Quan hệ hữu nghị truyền thống Việt Nam-Belarus ngày càng củng cố và phát triển

Quan hệ hữu nghị truyền thống Việt Nam-Belarus ngày càng củng cố và phát triển

Chủ tịch nước Lương Cường bày tỏ vui mừng chứng kiến quan hệ hữu nghị truyền thống, hợp tác nhiều mặt giữa hai nước Việt Nam và Belarus ngày càng được củng cố và phát triển.
Thủ tướng Phạm Minh Chính làm Trưởng Ban Chỉ đạo phòng, chống lãng phí

Thủ tướng Phạm Minh Chính làm Trưởng Ban Chỉ đạo phòng, chống lãng phí

Theo Quyết định số 1579/QĐ-TTg ngày 17/12/2024 về thành lập Ban Chỉ đạo phòng, chống lãng phí, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính làm Trưởng Ban Chỉ đạo.
Tổng Bí thư Tô Lâm: Bảo đảm an ninh phải góp phần mở rộng không gian phát triển

Tổng Bí thư Tô Lâm: Bảo đảm an ninh phải góp phần mở rộng không gian phát triển

Tổng Bí thư Tô Lâm chỉ đạo ngoài bảo đảm an ninh, trật tự, phải tranh thủ tối đa thời cơ, biến thách thức thành cơ hội cho phát triển đất nước.
Đổi mới xây dựng pháp luật, dứt khoát từ bỏ tư duy ‘không quản được thì cấm

Đổi mới xây dựng pháp luật, dứt khoát từ bỏ tư duy ‘không quản được thì cấm'

Thực hiện nhiệm vụ năm 2025, ngành tư pháp được yêu cầu đổi mới tư duy xây dựng pháp luật, dứt khoát từ bỏ tư duy 'không quản được thì cấm'.
Thắt chặt quan hệ hợp tác quốc phòng Việt Nam - Belarus

Thắt chặt quan hệ hợp tác quốc phòng Việt Nam - Belarus

Tại buổi hội đàm giữa 2 Bộ quốc phòng Việt Nam và Belarus, hai bên nhất trí triển khai các thỏa thuận hợp tác hiệu quả nhất, thúc đẩy mối quan hệ hai nước.
Không để tình trạng chảy máu chất xám, lãng phí người tài

Không để tình trạng chảy máu chất xám, lãng phí người tài

Cán bộ, công chức, viên chức, người lao động khi tiến hành sắp xếp lại bộ máy, nhân sự, "không để tình trạng chảy máu chất xám, lãng phí người tài".
Gần 1.000 đại biểu tham dự Lễ khai mạc Đại hội đại biểu toàn quốc Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam

Gần 1.000 đại biểu tham dự Lễ khai mạc Đại hội đại biểu toàn quốc Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam

Đại hội đại biểu toàn quốc Hội Liên hiệp Thanh niên Việt Nam diễn ra trong hai ngày 17 - 18/12 tại Hà Nội với sự tham gia của gần 1.000 đại biểu.
Cần khẩn trương chuẩn bị cho Kỳ họp bất thường vào tháng 2/2025

Cần khẩn trương chuẩn bị cho Kỳ họp bất thường vào tháng 2/2025

Chủ nhiệm Văn phòng Quốc hội Lê Quang Tùng nhấn mạnh, cần khẩn trương chuẩn bị cho Kỳ họp bất thường diễn ra vào tháng 2/2025.
Thủ tướng yêu cầu tập trung thực hiện quyết liệt, hiệu quả về điều hành lãi suất, tỷ giá

Thủ tướng yêu cầu tập trung thực hiện quyết liệt, hiệu quả về điều hành lãi suất, tỷ giá

Thủ tướng yêu cầu tập trung thực hiện quyết liệt, hiệu quả hơn nữa các nhiệm vụ, giải pháp về điều hành lãi suất, tỷ giá, tăng trưởng tín dụng.
Thủ tướng đề nghị tỉnh Yamaguchi thúc đẩy hợp tác kinh tế, thương mại với các địa phương Việt Nam

Thủ tướng đề nghị tỉnh Yamaguchi thúc đẩy hợp tác kinh tế, thương mại với các địa phương Việt Nam

Thủ tướng Phạm Minh Chính đề nghị tỉnh Yamaguchi (Nhật Bản) thúc đẩy hợp tác với Bình Dương và các địa phương khác của Việt Nam về kinh tế, thương mại, đầu tư.
Tổng Bí thư Tô Lâm chủ trì Hội nghị Quân ủy Trung ương lần thứ mười hai

Tổng Bí thư Tô Lâm chủ trì Hội nghị Quân ủy Trung ương lần thứ mười hai

Tổng Bí thư Tô Lâm đề nghị quân đội tiếp tục phát huy vai trò nòng cốt trong xây dựng nền quốc phòng toàn dân, thế trận quốc phòng toàn dân.
Việt Nam - Lào: Hợp tác kinh tế, thương mại và đầu tư được tăng cường

Việt Nam - Lào: Hợp tác kinh tế, thương mại và đầu tư được tăng cường

Quan hệ hợp tác Việt Nam - Lào tiếp tục có bước phát triển mạnh mẽ trên nhiều lĩnh vực, trong đó hợp tác kinh tế, thương mại và đầu tư được tăng cường.
Bộ trưởng Bộ Nội vụ thông tin về chính sách với cán bộ khi tinh gọn bộ máy

Bộ trưởng Bộ Nội vụ thông tin về chính sách với cán bộ khi tinh gọn bộ máy

Bộ Nội vụ đã hoàn thành Dự thảo Nghị định về chính sách với cán bộ khi tinh gọn bộ máy, báo cáo Ban Cán sự Đảng, Ban Chỉ đạo của Chính phủ...
Tổng Bí thư Tô Lâm: Ngành Tổ chức xây dựng Đảng khẩn trương tham mưu tinh gọn bộ máy

Tổng Bí thư Tô Lâm: Ngành Tổ chức xây dựng Đảng khẩn trương tham mưu tinh gọn bộ máy

Tổng Bí thư Tô Lâm gợi mở phải làm tốt công tác tham mưu, sắp xếp tinh gọn tổ chức bộ máy của hệ thống chính trị gắn với cơ cấu lại đội ngũ cán bộ.
Ủy ban Thường vụ Quốc hội nhất trí bỏ thẩm quyền xử phạt hành chính với 6 chức danh

Ủy ban Thường vụ Quốc hội nhất trí bỏ thẩm quyền xử phạt hành chính với 6 chức danh

Ủy ban Thường vụ Quốc hội nhất trí bỏ thẩm quyền xử phạt hành chính đối với 6 chức danh và giữ thẩm quyền xử phạt hành chính đối với 35 chức danh.
Hội nghị toàn quốc tổng kết công tác tổ chức xây dựng Đảng: Chính sách cán bộ được quan tâm đầy đủ

Hội nghị toàn quốc tổng kết công tác tổ chức xây dựng Đảng: Chính sách cán bộ được quan tâm đầy đủ

Theo báo cáo tại Hội nghị, năm 2024 toàn ngành tổ chức xây dựng Đảng đã hoàn thành khối lượng lớn công việc, nổi bật là chủ động tham mưu các nhiệm vụ.
Thủ tướng: Nghiên cứu xây dựng các tuyến cao tốc, đường sắt tạo đà phát triển kinh tế Cần Thơ

Thủ tướng: Nghiên cứu xây dựng các tuyến cao tốc, đường sắt tạo đà phát triển kinh tế Cần Thơ

Sáng 15/12, Thủ tướng Phạm Minh Chính và Đoàn đại biểu Quốc hội TP. Cần Thơ có cuộc tiếp xúc với cử tri huyện Cờ Đỏ sau Kỳ họp thứ tám, Quốc hội khóa XV.
Tổng Bí thư Tô Lâm dâng hương tưởng niệm Chủ tịch Hồ Chí Minh tại Nhà 67

Tổng Bí thư Tô Lâm dâng hương tưởng niệm Chủ tịch Hồ Chí Minh tại Nhà 67

Nhân dịp kỷ niệm 70 năm Chủ tịch Hồ Chí Minh về ở và làm việc trong Khu Phủ Chủ tịch, Tổng Bí thư Tô Lâm đã đến dâng hương tưởng niệm Người tại Nhà 67.
Xem thêm
Mobile VerionPhiên bản di động