Tại sao cơ sở tư nhân mua được thiết bị y tế rẻ hơn cơ sở công lập?

Đại biểu Quốc hội băn khoăn về việc các cơ sở tư nhân sử dụng hình thức mua sắm thông thường lại mua được một số thiết bị y tế giá rẻ hơn so với cơ sở công lập.
Trước tình trạng thiếu thuốc tại châu Âu: Bộ Y tế chỉ đạo đảm bảo nguồn cung thuốc, thiết bị y tế Đấu thầu thuốc, thiết bị y tế cần giải quyết những vướng mắc thực tiễn Thiếu thuốc, vật tư, thiết bị y tế tại nơi mình quản lý: Người đứng đầu phải chịu trách nhiệm

Tạo sự minh bạch và hạn chế các tiêu cực trong đấu thầu

Chiều 6/11/2024, Quốc hội thảo luận ở hội trường về dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Quy hoạch, Luật Đầu tư, Luật đầu tư theo phương thức đối tác công tư và Luật Đấu thầu.

Đại biểu Trần Thị Nhị Hà - Đoàn ĐBQH TP. Hà Nội
Đại biểu Trần Thị Nhị Hà - Đoàn ĐBQH TP. Hà Nội

Đóng góp 1 số ý kiến liên quan đến Luật Đấu thầu, đại biểu Trần Thị Nhị Hà - đoàn Hà Nội cho biết, về quy định tại (Khoản 2 Điều 55), cơ sở bán lẻ thuốc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là cơ sở cung cấp thuốc, thiết bị y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng và các hàng hóa thiết yếu khác trong khuôn viên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Theo quy định, nhà thuốc bệnh viện do Giám đốc bệnh viện chịu trách nhiệm toàn diện hoạt động. Về giá thuốc mua vào, Nghị định 155 của chính phủ quy định nhà thuốc bệnh viện mua thuốc không cao hơn giá trúng thầu của thuốc đó tại cùng thời điểm, hoặc không cao hơn giá trúng thầu tại cơ sở y tế tuyến tỉnh, tuyến trung ương trong vòng 12 tháng. Về giá thuốc bán ra, Nghị định 54 của chính phủ quy định thặng số bán lẻ tối đa của tất cả các thuốc tại nhà thuốc bệnh viện.

Đại biểu cho rằng, do các đặc thù: Nhà thuốc bệnh viện bán thuốc theo nhu cầu của người bệnh, không dự trù trước được về danh mục, số lượng, mô hình bệnh tật cũng liên tục thay đổi, do đó rất khó để xây dựng được kế hoạch lựa chọn nhà thầu. "Thiếu thuốc tại nhà thuốc bệnh viện buộc người dân phải mua bên ngoài, vừa bất tiện, vừa khó kiểm soát được chất lượng và giá cả, ảnh hưởng đến quyền tiếp cận dịch vụ y tế tốt nhất" - bà Trần Thị Nhị Hà nói.

Bà Trần Thị Nhị Hà cho hay, quy định tại Khoản 1 Điều 2 và khoản 2 Điều 55 của Luật Đấu thầu đã gây ra không ít lúng túng cho các bệnh viện do việc mua thuốc của nhà thuốc bệnh viện cũng sử dụng nguồn thu hợp pháp.

Theo khoản 1 Điều 2, tất cả các hoạt động lựa chọn nhà thầu có sử dụng vốn từ nguồn thu hợp pháp của đơn vị đều phải áp dụng luật đấu thầu, trong khi quy định tại khoản 2 Điều 55 cho phép cơ sở được tự quyết định việc mua sắm. Khi triển khai thực tế, đã có rất nhiều sở y tế và các cơ sở khám chữa bệnh gửi công văn tới Bộ Y tế và Bộ Kế hoạch và Đầu tư phản ánh khó khăn, bất cập, đề nghị hướng dẫn nội dung này.

"Thực trạng hiện nay các nhà thuốc bệnh viện đang thiếu rất nhiều các loại thuốc, thiết bị y tế, để phục vụ cho nhu cầu của bệnh nhân" - đại biểu chỉ rõ, đồng thời nêu, ngoài thuốc, nhà thuốc bệnh viện cũng còn có một số loại mặt hàng khác như thiết bị y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, các sản phẩm bổ sung, thực phẩm dinh dưỡng y học, sữa đều là những mặt hàng thiết yếu phục vụ trực tiếp bệnh nhân, người nhà bệnh nhân.

Trên cơ sở đó, bà Hà kiến nghị sửa Khoản 2 Điều 55 như sau: “Đối với việc mua vắc xin để tiêm chủng theo hình thức dịch vụ; mua thuốc, thiết bị y tế, mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, hàng hóa thiết yếu khác tại cơ sở bán lẻ trong khuôn viên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được tự quyết định việc mua sắm đảm bảo công khai, minh bạch, hiệu quả kinh tế và trách nhiệm giải trình mà không phải áp dụng các hình thức lựa chọn nhà thầu theo quy định của Luật Đấu thầu.”

Để đảm bảo tính logic giữa các điều khoản luật, đại biểu kiến nghị sửa khoản 1 Điều 2 như sau: Hoạt động lựa chọn nhà thầu có sử dụng vốn ngân sách nhà nước theo quy định của Luật Ngân sách nhà nước, vốn từ nguồn thu hợp pháp theo quy định pháp luật của các cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập (trừ trường hợp quy định tại khoản 2 Điều 55 của Luật này).

Về quy định liên quan đến gói thầu đào tạo, bồi dưỡng tại Điều 29 - Lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt, đại biểu đoàn Hà Nội góp ý thêm, việc lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt… được áp dụng với “gói thầu đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên ngành đặc thù cho cán bộ, công chức do cần thiết phải mời cơ quan, đơn vị có thẩm quyền hoặc có chức năng, nhiệm vụ đào tạo chuyên môn được cơ quan có thẩm quyền giao”.

Đối với nhiều lĩnh vực như giáo dục, y tế ngoài đội ngũ công chức với số lượng ít, lực lượng của ngành chủ yếu là viên chức và lao động hợp đồng. Với quy định hiện hành, các gói thầu đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên ngành dành cho viên chức lại không được sử dụng quy định về lựa chọn nhà thầu trong trường hợp đặc biệt. Kiến nghị: Bổ sung đối tượng viên chức, người lao động vào nội dung điều khoản này.

Hiện nay chúng ta đang chứng kiến sự chênh lệch rõ rệt trong công tác đấu thầu và mua sắm thuốc, thiết bị y tế giữa các cơ sở công lập và ngoài công lập. Trong khi các cơ sở công lập gặp nhiều khó khăn trong đấu thầu dẫn đến tình trạng thiếu hụt thuốc và thiết bị y tế, thì các cơ sở y tế ngoài công lập lại đảm bảo đủ thuốc, thiết bị, thậm chí có cả các loại thuốc hiếm và thiết bị y tế hiện đại.

Bên cạnh đó, mặc dù một trong những nguyên tắc đấu thầu là đảm bảo hiệu quả kinh tế, nhưng việc các cơ sở tư nhân sử dụng hình thức mua sắm thông thường lại mua được một số thiết bị y tế với giá rẻ hơn so với cơ sở công lập. Câu hỏi tại sao lại như vậy vẫn chưa có câu trả lời dứt điểm và vẫn như một lời thách thức lớn cho công tác đấu thầu.

Đại biểu đề xuất bổ sung quy định trong Luật Đấu thầu yêu cầu không chỉ các cơ sở công lập mà cả các cơ sở y tế tư nhân cũng thực hiện đăng tải thông tin về kết quả mua sắm, đây cũng là cơ sở dữ liệu quan trọng có giá trị trong việc quản lý và tham chiếu, tạo sự minh bạch và hạn chế các tiêu cực trong đấu thầu, đảm bảo đủ thuốc, thiết bị y tế phục vụ công tác khám bệnh chữa bệnh.

Cần tháo gỡ khó khăn trong mua sắm tại các cơ sở y tế công lập

Phát biểu ý kiến, Đại biểu Trần Khánh Thu - đoàn Thái Bình quan tâm tới việc sửa đổi, bổ sung của Luật Đấu thầu tại khoản 2 Điều 55 của Luật Đấu thầu về quy định bán lẻ thuốc tại nhà thuốc của bệnh viện công lập.

Đại biểu Trần Khánh Thu - Đoàn ĐBQH tỉnh Thái Bình
Đại biểu Trần Khánh Thu - Đoàn ĐBQH tỉnh Thái Bình

Đại biểu cho rằng, việc mua thuốc để bán lẻ tại nhà thuốc bệnh viện sử dụng nguồn thu hợp pháp nhưng vẫn thuộc đối tượng áp dụng tại Điều 2 Luật Đấu thầu nên gặp khó khăn trong quá trình triển khai thực hiện.

Bên cạnh đó, nếu sửa như dự thảo Luật là áp dụng mua sắm trực tiếp thì chưa thể tháo gỡ được khó khăn mua sắm tại các cơ sở y tế công lập, trong đó có việc mua thuốc cho các cơ sở bán lẻ thuốc tại các nhà thuốc bệnh viện công lập.

Bà Khánh Thu nêu lên 2 lý do, bao gồm: Thứ nhất, mua sắm trực tiếp không phải là áp giá. Trong các quy định về đấu thầu không có hình thức nào áp giá. Mua sắm trực tiếp cũng là một hình thức lựa chọn nhà thầu nên cần thực hiện các quy trình, trình tự lựa chọn nhà thầu như: Xây dựng kế hoạch và khó xác định được nhu cầu để xây dựng kế hoạch; tổ chức thẩm định, phê duyệt chọn nhà thầu; phát hành hồ sơ, đánh giá hồ sơ, đề xuất và thẩm định cũng như phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu. Thời gian các bước không thể cắt ngắn được.

Trong khi nhà thuốc bệnh viện không chỉ phục vụ người bệnh nội trú mà còn phục vụ người bệnh ngoại trú, người nhà người bệnh và các đối tượng khác. Hiện nay, cũng chưa có mẫu hồ sơ đối với việc mua sắm trực tiếp.

Thứ hai, nhà thuốc bệnh viện hoạt động theo hình thức kinh doanh có đóng thuế nên hàng hóa bán tại đây có cả chi phí tổ chức đấu thầu và các chi phí, thuế phí của cơ sở kinh doanh sẽ được tính trên giá thành sản phẩm. Người dân sẽ lại phải chịu tăng thêm chi phí này. Nguồn thu hợp pháp của đơn vị tự chủ công lập còn có nguồn thu khác như: căng-tin, tạp hóa. Nếu áp dụng phạm vi Điều 2 của Luật Đấu thầu thì các sản phẩm tại đây cũng thuộc đối tượng áp dụng.

Vì vậy, đại biểu kiến nghị sửa lại khoản 2 Điều 55 như sau: Đối với việc mua sắm thuốc không thuộc đối tượng BHYT chi trả, mua vaccine tiêm chủng theo hình thức dịch vụ, hàng hóa bán lẻ (bao gồm mua thuốc để bán lẻ tại các cơ sở bán lẻ thuốc trong khuôn viên cơ sở khám chữa bệnh công lập) thì cơ sở khám chữa bệnh, cơ sở y tế tự quyết định việc mua sắm trên cơ sở đảm bảo công khai, minh bạch, hiệu quả, kinh tế và trách nhiệm giải trình.

Quỳnh Nga
Bạn thấy bài viết này thế nào?
Kém Bình thường ★ ★ Hứa hẹn ★★★ Tốt ★★★★ Rất tốt ★★★★★
Bài viết cùng chủ đề: Quốc hội

Có thể bạn quan tâm

Tin mới nhất

Kỳ tích đường dây 500 kV mạch 3: Bộ Công Thương nêu 5 kinh nghiệm trong chỉ đạo điều hành

Kỳ tích đường dây 500 kV mạch 3: Bộ Công Thương nêu 5 kinh nghiệm trong chỉ đạo điều hành

Theo phương châm "Chỉ bàn làm, không bàn lùi’ "của Thủ tướng Chính phủ, Bộ Công Thương đã chỉ đạo kịp thời, gỡ vướng trong thi công đường dây 500 kV mạch 3.
Thủ tướng Phạm Minh Chính dự Hội nghị tổng kết đường dây 500kV mạch 3

Thủ tướng Phạm Minh Chính dự Hội nghị tổng kết đường dây 500kV mạch 3

Sáng ngày 8/12, tại Hà Nội, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đã dự và có bài phát biểu tại Hội nghị tổng kết đường dây 500kV mạch 3.
Thủ tướng: Ngoại giao phải bám sát đường lối của Đảng và khẳng định bản sắc văn hóa Việt Nam

Thủ tướng: Ngoại giao phải bám sát đường lối của Đảng và khẳng định bản sắc văn hóa Việt Nam

Chiều tối 7/12, tại Trụ sở Chính phủ, Thủ tướng Phạm Minh Chính gặp mặt các đại sứ, trưởng cơ quan đại diện Việt Nam ở nước ngoài trước khi đi nhận nhiệm vụ.
Thứ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư Trần Quốc Phương: Phấn đấu tăng trưởng năm 2025 đạt trên 8%

Thứ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư Trần Quốc Phương: Phấn đấu tăng trưởng năm 2025 đạt trên 8%

Tại Họp báo thường kỳ Chính phủ tháng 11 chiều 7/12, Thứ trưởng Bộ Kế hoạch Đầu tư Trần Quốc Phương cho biết, Chính phủ đặt mục tiêu tăng trưởng 8% năm 2025.
Phó Thống đốc Ngân hàng Nhà nước Đào Minh Tú: Tăng trưởng tín dụng đã đạt 12,5%

Phó Thống đốc Ngân hàng Nhà nước Đào Minh Tú: Tăng trưởng tín dụng đã đạt 12,5%

Tại cuộc họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 11 diễn ra chiều 7/12, Phó Thống đốc Ngân hàng Nhà nước Đào Minh Tú thông tin hiện tăng trưởng tín dụng đã đạt 12,5%.

Tin cùng chuyên mục

Hợp nhất Bộ Thông tin và Truyền thông và Bộ Khoa học và Công nghệ: Cuộc cách mạng trong chuyển đổi số

Hợp nhất Bộ Thông tin và Truyền thông và Bộ Khoa học và Công nghệ: Cuộc cách mạng trong chuyển đổi số

Việc Bộ Thông tin và Truyền thông, Bộ Khoa học và Công nghệ hợp nhất là một bước hiện thực hóa cuộc cách mạng chuyển đổi số cũng như tinh gọn tổ chức bộ máy.
Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 11: Xuất khẩu tiếp tục tăng cao, xuất siêu lớn

Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 11: Xuất khẩu tiếp tục tăng cao, xuất siêu lớn

Chiều ngày 7/12, Văn phòng Chính phủ tổ chức Họp báo Chính phủ thường kỳ tháng 11/2024 thông tin về tình hình kinh tế, xã hội tháng 11 và 11 tháng năm 2024.
Thủ tướng Phạm Minh Chính: Ngay trong tuần tới, dành thời gian ưu tiên cho việc sắp xếp, tinh gọn bộ máy

Thủ tướng Phạm Minh Chính: Ngay trong tuần tới, dành thời gian ưu tiên cho việc sắp xếp, tinh gọn bộ máy

Thủ tướng Phạm Minh Chính yêu cầu dành thời gian ưu tiên cho việc sắp xếp, tinh gọn bộ máy; tiếp tục thực hiện nhất quán mục tiêu thúc đẩy tăng trưởng.
Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư: Tăng trưởng cả nước năm 2024 có thể đạt và vượt 7%

Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư: Tăng trưởng cả nước năm 2024 có thể đạt và vượt 7%

Theo Bộ trưởng Bộ Kế hoạch và Đầu tư, nền kinh tế tiếp tục khẳng định sự phục hồi rõ nét, dự báo tăng trưởng cả nước năm 2024 có thể đạt và vượt 7%.
Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn gặp gỡ cộng đồng người Việt Nam tại Nhật Bản

Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn gặp gỡ cộng đồng người Việt Nam tại Nhật Bản

Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn đánh giá cao những đóng góp của cộng đồng người Việt tại Nhật Bản cho sự phát triển của hai đất nước.
Venezuela sẵn sàng nâng cấp mối quan hệ hợp tác với Việt Nam

Venezuela sẵn sàng nâng cấp mối quan hệ hợp tác với Việt Nam

Ngày 7/12, Phó Thủ tướng, Bộ trưởng Bộ Ngoại giao Bùi Thanh Sơn tiếp Phó Chủ tịch phụ trách đối ngoại Đảng Xã hội chủ nghĩa Thống nhất Venezuela Rander Pena.
Thủ tướng Phạm Minh Chính đề nghị các nhà khoa học tiếp tục hỗ trợ, đồng hành cùng Việt Nam

Thủ tướng Phạm Minh Chính đề nghị các nhà khoa học tiếp tục hỗ trợ, đồng hành cùng Việt Nam

Thủ tướng Phạm Minh Chính đề nghị các nhà khoa học, chuyên gia quốc tế tiếp tục hỗ trợ, đồng hành với Việt Nam, góp ý đường hướng phát triển khoa học công nghệ.
Thủ tướng Phạm Minh Chính chủ trì Phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 11/2024

Thủ tướng Phạm Minh Chính chủ trì Phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 11/2024

Sáng 7/12, Thủ tướng Phạm Minh Chính chủ trì Phiên họp Chính phủ thường kỳ tháng 11/2024 với chương trình làm việc về nhiều nội dung quan trọng.
Phó Thủ tướng: Ủy ban Quản lý vốn Nhà nước cần có phương án sắp xếp đảm bảo hiệu quả, phù hợp

Phó Thủ tướng: Ủy ban Quản lý vốn Nhà nước cần có phương án sắp xếp đảm bảo hiệu quả, phù hợp

Theo Phó Thủ tướng Hồ Đức Phớc, Ủy ban Quản lý vốn nhà nước tại doanh nghiệp cần phối hợp các bộ, ngành, tập đoàn, tổng công ty có phương án sắp xếp hiệu quả.
Trình Quốc hội Luật Sử dụng năng lượng tiết kiệm và hiệu quả tại Kỳ họp thứ 9

Trình Quốc hội Luật Sử dụng năng lượng tiết kiệm và hiệu quả tại Kỳ họp thứ 9

Chính phủ đề nghị Bộ Công Thương tập trung nguồn lực khẩn trương xây dựng dự án Luật để sớm hoàn thành và trình Quốc hội thông qua tại Kỳ họp 9 (tháng 6/2025).
Thủ tướng: Giải thưởng VinFuture tiếp tục tạo động lực, truyền cảm hứng cho các nhà khoa học

Thủ tướng: Giải thưởng VinFuture tiếp tục tạo động lực, truyền cảm hứng cho các nhà khoa học

Thủ tướng Phạm Minh Chính đánh giá, Giải thưởng VinFuture tiếp tục tạo động lực, truyền cảm hứng cho các nhà khoa học, doanh nhân.
Chủ tịch nước Lương Cường: Việt Nam luôn coi trọng mối quan hệ đoàn kết đặc biệt với Lào

Chủ tịch nước Lương Cường: Việt Nam luôn coi trọng mối quan hệ đoàn kết đặc biệt với Lào

Chiều 6/12, Chủ tịch nước Lương Cường đã tiếp đồng chí Bounthong Chitmany, Thường trực Ban Bí thư, Phó Chủ tịch nước Lào.
Thủ tướng Chính phủ: Phải thực hiện bằng được mục tiêu hoàn thành ít nhất 3.000 km cao tốc

Thủ tướng Chính phủ: Phải thực hiện bằng được mục tiêu hoàn thành ít nhất 3.000 km cao tốc

Thủ tướng Chính phủ yêu cầu phải thực hiện bằng được mục tiêu hoàn thành ít nhất 3.000 km cao tốc, thông tuyến cao tốc từ Cao Bằng tới Cà Mau.
Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn tiếp Thống đốc tỉnh Nagasaki, Nhật Bản

Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn tiếp Thống đốc tỉnh Nagasaki, Nhật Bản

Trong khuôn khổ chuyến thăm chính thức Nhật Bản, chiều tối ngày 6/12, Chủ tịch Quốc hội Trần Thanh Mẫn đã tiếp Thống đốc tỉnh Nagasaki Oishi Kengo.
Tổng Bí thư Tô Lâm: Giải thưởng VinFuture minh chứng khát vọng vươn ra toàn cầu

Tổng Bí thư Tô Lâm: Giải thưởng VinFuture minh chứng khát vọng vươn ra toàn cầu

Chiều 6/12, Tổng Bí thư Tô Lâm đã tiếp các nhà khoa học, chuyên gia quốc tế đang ở thăm Việt Nam và dự Lễ trao Giải thưởng VinFuture năm 2024.
Tổng Bí thư Tô Lâm tiếp Chủ tịch Tập đoàn NVIDIA Jensen Huang

Tổng Bí thư Tô Lâm tiếp Chủ tịch Tập đoàn NVIDIA Jensen Huang

Tổng Bí thư Tô Lâm bày tỏ mong muốn Tập đoàn NVIDIA tiếp tục đồng hành với Việt Nam để phát triển hệ sinh thái AI, đẩy mạnh tính tự lực tự cường công nghệ...
Phương án sắp xếp, kiện toàn bộ máy, tổ chức của hai viện hàn lâm phải thực sự đổi mới

Phương án sắp xếp, kiện toàn bộ máy, tổ chức của hai viện hàn lâm phải thực sự đổi mới

Chiều ngày 6/12, Phó Thủ tướng Trần Hồng Hà và Phó Thủ tướng Bùi Thanh Sơn làm việc về sắp xếp tổ chức, bộ máy hai viện hàn lâm khoa học.
Phương án xử lý 19 tập đoàn, tổng công ty khi Uỷ ban quản lý vốn kết thúc hoạt động

Phương án xử lý 19 tập đoàn, tổng công ty khi Uỷ ban quản lý vốn kết thúc hoạt động

Phó Thủ tướng Hồ Đức Phớc nhận định, cần tính toán phương án phù hợp của 19 tập đoàn, tổng công ty khi kết thúc hoạt động của Ủy ban Quản lý vốn nhà nước.
Kế hoạch định hướng sắp xếp, tinh gọn tổ chức bộ máy của Chính phủ

Kế hoạch định hướng sắp xếp, tinh gọn tổ chức bộ máy của Chính phủ

Phó Thủ tướng Nguyễn Hòa Bình vừa ký ban hành Văn bản số 141/KH-BCĐTKNQ18 ngày 6/12/2024 kế hoạch định hướng sắp xếp, tinh gọn tổ chức bộ máy của Chính phủ.
Chủ tịch nước Lương Cường: Phụ nữ Việt Nam góp phần tạo nên bản hùng ca bất diệt của đất nước

Chủ tịch nước Lương Cường: Phụ nữ Việt Nam góp phần tạo nên bản hùng ca bất diệt của đất nước

Chiều 6/12, tại Phủ Chủ tịch, Chủ tịch nước Lương Cường đã có cuộc gặp mặt thân mật với đoàn đại biểu phụ nữ cao tuổi tiêu biểu.
Xem thêm
Mobile VerionPhiên bản di động