Hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên

Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho biết, ngoài phần ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên theo quy định, năm học 2022-2023, nhiều tỉnh, thành phố còn có chính sách hỗ trợ thêm mức đóng cho học sinh, sinh viên trên địa bàn như: Hà Giang (hỗ trợ thêm 70%); Hưng Yên (30%); Điện Biên, Sơn La, Bà Rịa - Vũng Tàu (20%); Kon Tum, Trà Vinh, Đồng Tháp (10%); Đắk Lắk, Tiền Giang (5%).

Bên cạnh đó, một số tỉnh có chính sách hỗ trợ khác như: An Giang hỗ trợ thêm 70% mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh, sinh viên dân tộc thiểu số trên địa bàn; Lâm Đồng hỗ trợ thêm 70% cho học sinh, sinh viên dân tộc thiểu số không sống ở vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn trên địa bàn; Gia Lai hỗ trợ thêm 20% cho học sinh, sinh viên dân tộc thiểu số, học sinh, sinh viên thuộc gia đình đông con, gặp khó khăn về kinh tế; Kiên Giang hỗ trợ 10% cho có hộ khẩu tại địa phương. Tại tỉnh Quảng Bình, học sinh tại các xã vừa ra khỏi vùng đặc biệt khó khăn theo Quyết định số 861/QĐ-TTg ngày 04/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ được tỉnh hỗ trợ thêm 15% mức đóng bảo hiểm y tế…

Theo Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, trong lộ trình thực hiện bảo hiểm y tế toàn dân, nhóm đối tượng học sinh, sinh viên được đặc biệt quan tâm và tiếp tục được lựa chọn là nhóm đối tượng cần sớm được bao phủ bảo hiểm y tế. Đồng thời, học sinh, sinh viên thuộc nhóm do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng không thuộc nhóm đối tượng tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.

Trong những năm qua, việc triển khai công tác bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên đã có nhiều kết quả tích cực. Riêng trong năm học 2021-2022, cả nước có khoảng 18,8 triệu em tham gia, đạt tỷ lệ 96% tổng số học sinh, sinh viên.

Để các bậc phụ huynh và các em hiểu rõ hơn về chính sách bảo hiểm y tế trong năm học 2022-2023, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cũng đã thông tin cụ thể một số nội dung.

Trong đó, trong năm học này, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cho biết, mức đóng không có sự thay đổi so với năm học trước. Cụ thể, mức đóng bảo hiểm y tế hàng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở (trong đó ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30%, học sinh, sinh viên tự đóng 70%).

Cụ thể: Mức đóng = 4,5% x 1.490.000 đồng x 12 tháng = 804.600 đồng/năm. Trong đó, số tiền học sinh, sinh viên thực đóng là: 563.220 đồng/năm (do đã được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng).

Đặc biệt, ngoài việc được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng, để đạt mục tiêu 100% học sinh sinh viên tham gia bảo hiểm y tế trong năm học 2022-2023, một số tỉnh, thành phố tiếp tục hỗ trợ thêm mức đóng từ ngân sách địa phương, do đó số tiền thực đóng của mỗi học sinh, sinh viên tiếp tục được giảm.

Về mức hưởng khi đi khám chữa bệnh: Đối với trường hợp đúng tuyến được hưởng 100% chi phí nếu: Tổng chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương đương 223.500 đồng); khám chữa bệnh tại tuyến xã; có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (tương đương 8.940.000 đồng).

Đối với trường hợp khám chữa bệnh không đúng tuyến Tại bệnh viện tuyến Trung ương: 40% chi phí điều trị nội trú; Tại bệnh viện tuyến tỉnh: 100% chi phí điều trị nội trú; Tại bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú.

Thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho học sinh của cơ sở giáo dục phổ thông. Đối với học sinh lớp 1 giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế bắt đầu từ ngày 1/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học; đối với học sinh lớp 12 thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm học.

Ngoài ra, thẻ bảo hiểm y tế được cấp mới hoặc gia hạn hằng năm cho học sinh, sinh vên của cơ sở giáo dục đại học, cơ sở giáo dục dạy nghề; giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế tương ứng với số tiền đóng bảo hiểm y tế theo số tháng đã tham gia của học sinh, sinh viên.

Để tra cứu thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế có thể thực hiện theo các cách sau: Truy cập vào Cổng Thông tin điện tử Bảo hiểm Xã hội Việt Nam tại địa chỉ sau: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the- bhyt.aspx; Nhắn tin theo cú pháp: BH THE “Mã thẻ BHYT” gửi 8079; Gọi điện đến Tổng đài 1900.9068 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam để được tư vấn và hỗ trợ.

Bên cạnh đó, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam khuyến nghị, học sinh, sinh viên, phụ huy có thể cài đặt và sử dụng ứng dụng “VssID - Bảo hiểm xã hội số” để theo dõi quá trình đóng - hưởng bảo hiểm y tế của bản thân; cập nhật các thông tin về chính sách bảo hiểm y tế; thực hiện một số dịch vụ công của ngành Bảo hiểm Xã hội Việt Nam liên quan tới lĩnh vực bảo hiểm y tế.